Ostéoporose : douleur, prévention et options de traitement

L’ostéoporose est une maladie dont le nom est au moins largement connu. Dans la vie de tous les jours, nous le rencontrons encore et encore sous forme de synonymes et d'autres qui ne le sont pas : perte osseuse, faiblesse osseuse ou maladie des os de fragilité (en fait une maladie complètement différente). La popularité de cette maladie repose sur le fait qu'environ 200 millions de personnes dans le monde en souffrent et doivent vivre avec les douleurs liées à l'ostéoporose. 

La maladie entraîne une diminution de la densité osseuse et peut avoir de graves conséquences sur la santé. Malgré la croyance populaire selon laquelle l’ostéoporose est un problème chez les personnes âgées, les personnes plus jeunes peuvent également être touchées par la maladie. 

La bonne nouvelle est qu’il existe de nombreuses options de traitement qui peuvent aider à soulager les symptômes et à ralentir la progression de la maladie. Les massages peuvent également être un complément utile, même si un massage contre l'ostéoporose nécessite une attention accrue.

Conseil de lecture : Si vous souhaitez en savoir plus sur les domaines dans lesquels les massages peuvent avoir un effet, nous vous recommandons notre article : «De la tête aux pieds : les massages peuvent aider ici”

Remarque importante : Cet article ne remplace pas un avis médical. Si les symptômes persistent, assurez-vous de consulter votre médecin.

Qu’est-ce que l’ostéoporose ?

Avec l’ostéoporose, la masse et la densité osseuses diminuent, entraînant une fragilité osseuse accrue. Les os affectés perdent de leur résistance et sont plus susceptibles de se fracturer, même en cas de stress ou de chutes mineures. L'ostéoporose se développe souvent progressivement au fil des années et passe souvent inaperçue jusqu'à ce qu'une fracture osseuse survienne.

Source : https://www.hessing-kliniken.de/fileadmin/user_upload/01-hessing-stiftung/images/content/pillarpages/Knochenstruktur_Osteoporose.jpg

En fait, cette maladie touche principalement les personnes âgées, mais elle peut également survenir chez les personnes plus jeunes. Les femmes sont particulièrement souvent touchées après la ménopause. Il n’est pas rare que des douleurs musculaires surviennent en cas d’ostéoporose, mais il ne s’agit pas d’un symptôme mais d’une conséquence de la maladie.

Conseil de lecture: En savoir plus sur Douleurs musculaires pendant la ménopause vous pouvez le découvrir dans notre article.

Comment se développe l’ostéoporose ? : Causes

Le développement de l’ostéoporose est multifactoriel et peut être favorisé par diverses causes. L’un des principaux facteurs est l’âge : à mesure que nous vieillissons, la densité osseuse diminue naturellement. Chez les femmes, ce processus s’accélère après la ménopause en raison de la baisse des niveaux d’œstrogènes.

D'autres facteurs de risque comprennent la prédisposition génétique, les troubles hormonaux, un apport insuffisant en calcium et en vitamine D et un mode de vie généralement inactif. L'ostéoporose secondaire peut également être déclenchée par certaines maladies ou certains médicaments. Il existe essentiellement trois types d’ostéoporose.

Quels types d’ostéoporose existe-t-il ?

Étant donné que l'ostéoporose peut avoir diverses causes et que son évolution est individuelle, la maladie est divisée en trois types différents :

1. Ostéoporose primaire : Cette forme est la plus fréquente et comprend l’ostéoporose postménopausique, qui touche principalement les femmes après la ménopause.  L'ostéoporose sénile survient fréquemment chez les hommes et les femmes âgés. Les deux types sont principalement causés par le processus naturel de vieillissement et les changements hormonaux.
   
   
2. Ostéoporose secondaire : Cela se produit à la suite d'autres maladies ou de la prise de certains médicaments. Les maladies chroniques telles que la polyarthrite rhumatoïde, le diabète ou l'insuffisance rénale chronique, ainsi que l'utilisation à long terme de corticostéroïdes, peuvent affecter la densité osseuse et conduire à l'ostéoporose.
   
   
3. Ostéoporose idiopathique : Cette forme survient sans cause apparente et touche souvent les jeunes et les enfants. Les déclencheurs exacts sont inconnus et le diagnostic est généralement posé en excluant les autres causes.

Symptômes de l'ostéoporose

Subtils et évolutifs, c'est ainsi que l'on pourrait résumer les signes de l'ostéoporose. Dans la plupart des cas, les symptômes apparaissent après une longue période de maladie. C’est pour cette raison que l’ostéoporose n’est souvent diagnostiquée qu’à un stade avancé.

Les signes les plus courants de l’ostéoporose comprennent :

• Mal de dos : Par des fractures du corps vertébral ou des microfractures des vertèbres.
• Os cassés : En particulier au niveau de la hanche, du poignet ou de la colonne vertébrale, même sous de faibles contraintes - souvent appelées fractures de fragilité.
• Perte de hauteur : En raison de l'effondrement des corps vertébraux.
• Posture accroupie : Résultat d’un effondrement vertébral qui conduit à un dos voûté.
• Guérison lente des fractures : Les patients atteints d'ostéoporose guérissent plus lentement et les fractures peuvent entraîner des déformations telles qu'une courbure de la colonne vertébrale.

Toutes les douleurs et symptômes typiques de l’ostéoporose ont souvent de graves conséquences à long terme.

Douleurs musculaires liées à l'ostéoporose : conséquence de l'affaiblissement des os

L’affaiblissement des os lié à l’ostéoporose a des conséquences considérables qui vont au-delà du risque de fractures osseuses. Un problème courant est la douleur musculaire, qui survient dans l'ostéoporose en raison d'un changement de posture et de la tension exercée sur les muscles. 

Lorsque les corps vertébraux s'effondrent, cela conduit souvent à une posture voûtée, ce qui exerce une pression supplémentaire sur les muscles du dos et provoque des tensions et des douleurs. 

Conseil de lecture: Les douleurs musculaires et leurs causes sont variées et peuvent survenir dans toutes les zones du corps. Dans notre contribution à Douleurs musculaires dans tout le corps vous pouvez en savoir plus sur ce sujet.

Il ne fait aucun doute qu’un diagnostic d’ostéoporose joue un rôle crucial pour éviter les conséquences à long terme et trouver le traitement approprié le plus tôt possible. Alors, comment déterminer si quelqu’un souffre d’ostéoporose ?

Comment diagnostique-t-on l’ostéoporose ?

 

L'ostéoporose est généralement diagnostiquée par une mesure de la densité osseuse, également connue sous le nom de DXA (absorptiométrie à double rayons X). Cette procédure mesure la densité des os et permet d'évaluer le risque de fractures osseuses. De plus, des analyses de sang peuvent être effectuées pour vérifier les niveaux de calcium et de vitamine D, ainsi que d’autres marqueurs pouvant indiquer un trouble du métabolisme osseux.

Une détection précoce est cruciale pour pouvoir mettre en place des mesures thérapeutiques appropriées à un stade précoce et ralentir la progression de la maladie. Quel que soit le moment du diagnostic, il existe une variété d’options de traitement contre l’ostéoporose, que nous vous présenterons ci-dessous.

Thérapie contre l'ostéoporose : qu'est-ce qui peut aider ?

Le traitement de l'ostéoporose vise à améliorer la densité osseuse, à soulager la douleur et à réduire le risque de fractures osseuses. Les options éprouvées pour le traitement de l’ostéoporose comprennent :

1. Exercice et entraînement : Une activité physique régulière, notamment des exercices de musculation et de mise en charge, renforce les os et améliore la force musculaire. Des activités douces comme le yoga et le tai-chi peuvent également favoriser l’équilibre physique et la souplesse et ainsi prévenir les chutes.
   
   
2. Thérapie médicamenteuse : Il existe différents médicaments qui peuvent aider à ralentir la perte osseuse ou favoriser la formation osseuse. Commonly used ones include bisphosphonates, calcitonin, hormone therapies and, more recently, medications such as denosumab or teriparatide.
   
   
3. Massage pour l'ostéoporose : Des massages doux peuvent améliorer la circulation sanguine et soulager les tensions, ce qui peut être utile en cas de douleurs musculaires causées par l'ostéoporose. Il est cependant très important de veiller à ne pas utiliser de techniques de massage trop profondes ou trop intenses, qui pourraient mettre à rude épreuve les os fragiles. Le traitement par massage contre l'ostéoporose dépend donc du stade de la maladie et ne doit être effectué que par des experts.

Conseil de lecture: Vous pouvez découvrir dans quelles conditions les fauteuils de massage peuvent être utilisés en thérapie d'accompagnement ou en prévention dans notre article : Les fauteuils de massage sont-ils médicalement utiles ?

Ostéoporose et nutrition

Outre les différentes options thérapeutiques, la nutrition joue également un rôle central dans le traitement et la prévention de l'ostéoporose. Une alimentation équilibrée est essentielle à la santé des os et peut réduire le risque de développer l’ostéoporose.

Les nutriments importants pour des os sains sont :

• Calcium : Indispensable pour la santé des os. Les bonnes sources comprennent les produits laitiers, les légumes à feuilles vertes et les aliments enrichis.
• Vitamine D : Favorise l'absorption du calcium dans le corps. L'exposition au soleil et les aliments comme les poissons gras ou les produits laitiers enrichis sont de bonnes sources.
• Protéine : Important pour développer et maintenir la masse musculaire, qui soutient les os.

Une bonne nutrition peut améliorer la densité osseuse et réduire le risque de fractures. Par conséquent, faites attention à une alimentation respectueuse des os : incluez des aliments riches en calcium tels que les produits laitiers et les légumes à feuilles vertes, assurez-vous d'obtenir suffisamment de vitamine D grâce à l'exposition au soleil, aux poissons gras ou à des substituts, et mangez suffisamment de protéines pour renforcer vos muscles et vos os. 

Tout comme vous pouvez lutter positivement contre la maladie grâce à l'alimentation, il y a aussi certaines choses qui doivent absolument être évitées si vous souffrez d'ostéoporose.

Ce qu'il faut éviter si vous souffrez d'ostéoporose

Certaines activités et habitudes peuvent faire plus de mal que de bien en matière d’ostéoporose. Ceux-ci incluent :

• Massage des tissus profonds: Cette technique de massage intensif peut exercer une pression supplémentaire sur les os fragiles et doit être évitée. 
• Fumer : Endommage la santé des os et réduit la densité osseuse.
• Consommation excessive d'alcool : Peut interférer avec l'absorption du calcium et augmenter le risque de chutes.
• Caféine: Une consommation élevée de caféine peut augmenter l'excrétion de calcium et donc réduire la densité osseuse.
• Manque d'exercice: Le manque d'exercice peut entraîner une détérioration de votre densité osseuse car les os ne sont pas suffisamment stimulés sans un stress régulier.

Être conscient de ces risques permet non seulement de minimiser le risque de maladie, mais contribue également à un mode de vie généralement sain d'une manière relativement simple. Jetons un coup d'œil aux autres mesures que vous pouvez prendre pour prévenir le développement de l'ostéoporose.

Prévention de la douleur ostéoporotique grâce à un mode de vie conscient et actif

La prévention de la douleur liée à l’ostéoporose et d’autres symptômes commence dès le plus jeune âge. Il s'agit de développer votre système musculo-squelettique et de le maintenir en forme, mais aussi de surveiller votre équilibre nutritionnel.

Un mode de vie actif et sain est un marathon, pas un sprint. Cela dépend de la régularité sur de nombreuses années.  Cela ne veut pas dire que vous devez vous forcer à faire quelque chose chaque jour. Cependant, de nombreuses personnes sont plus susceptibles de prendre la routine de ne jamais être actives du tout et c’est exactement ce qu’il faut éviter. 

Renforcez vos os et combattez les symptômes de l'ostéoporose : votre style de vie fait la différence

L'ostéoporose et les douleurs qu'elle provoque constituent un défi quotidien pour des millions de personnes. Et même si la maladie ne peut être guérie, comprendre les causes et les symptômes de l’ostéoporose peut apporter une contribution précieuse à l’amélioration de la qualité de vie des personnes touchées. Une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et la nécessité d'éviter les facteurs de risque tels que le tabagisme et la consommation excessive d'alcool sont relativement faciles à prendre en compte dès le plus jeune âge. 

Même en cas d'ostéoporose, des techniques de massage douces telles que le massage suédois et le drainage lymphatique peuvent aider à soulager les tensions du quotidien, favoriser la circulation sanguine et ainsi améliorer l'apport de nutriments dans tout le corps.

Il existe de nombreux facteurs, souvent discrets, et une conscience accrue de son propre corps qui améliorent votre qualité de vie à long terme. C'est pourquoi notre conseil : soyez proactif, faites attention à votre corps et faites-vous du bien autant que possible.

 

Image de couverture : Otto Norin, images supplémentaires : Pratik Patel