Zwervende gewrichtspijn: meer dan alleen pijn tijdens het reizen

Op een ochtend voel je een scherpe pijn in je knie, waardoor je naar de dokter gaat. Na een grondig onderzoek, enkele tests en een korte kuur ga je opgelucht naar huis, om je een paar dagen later te realiseren dat de pijn zich verplaatst heeft - nu zit hij in je schouder. Weer een bezoek aan de dokter, een nieuwe diagnose, maar de pijn blijft niet hangen: hij nestelt zich vervolgens in je pols. 

Deze ironische "wandeling" van het ene gewricht naar het andere stuurt je op je eigen odyssee - van dokter naar dokter, op zoek naar antwoorden en verlichting. Een mogelijke diagnose? Zwervende gewrichtspijn, een toepasselijke naam voor een aandoening die je ronddrijft zonder het einde in zicht.

Een RKI-onderzoek naar gewrichtspijnblijkt dat ongeveer 25 procent van de respondenten aangaf de afgelopen 24 uur gewrichtspijn te hebben gehad. Daarmee is het een van de meest voorkomende redenen voor beperkte mobiliteit.

In dit artikel nemen we migrerende gewrichtspijn, ook wel migrerende artritis genoemd, onder de loep. We leggen uit wat er achter dit fenomeen zit, dat ons hier en daar teistert, en waarom trekkende gewrichtspijn meer is dan alleen een kortdurende pijn tijdens het reizen.

Hoe kunnen de getroffenen hiermee omgaan en hoe kunnen massages helpen? Op deze en andere vragen gaan we in dit artikel in.

 

Leestip: Van top tot teen: massages helpen hier

Wat is migrerende gewrichtspijn?

Migrerende gewrichtspijn, ook wel migrerende artritis genoemd, beschrijft een fenomeen waarbij pijn zich van het ene gewricht naar het andere kan verplaatsen. Dit type gewrichtspijn is niet statisch, maar verplaatst zich door verschillende delen van het lichaam, wat zowel de diagnose als de behandeling kan bemoeilijken.

Een belangrijk kenmerk van migrerende gewrichtspijn is dat het aangetaste gewricht tijdelijk ontstoken kan zijn (artritis), maar dat de symptomen zich kunnen verspreiden of verplaatsen naar andere gewrichten. Lijders kunnen een reeks symptomen ervaren, waaronder zwelling, roodheid, verhoogde warmte in de getroffen gebieden en beperkte mobiliteit, die zich samen met de pijn van gewricht tot gewricht verplaatsen.

Leestip: Hoe artrose pijn verlichten

Kan gewrichtspijn echt migreren?

Ja, gewrichtspijn kan echt migreren. Dit fenomeen wordt vaak waargenomen bij bepaalde systemische ziekten zoals reumatische koorts of Lyme artritis. Dit proces is gebaseerd op een complexe interactie in het immuunsysteem, die kan worden uitgelokt door auto-immuun- of infectieuze triggers.

Dit komt specifiek doordat bij ziekten zoals reumatische koorts en de ziekte van Lyme, die worden veroorzaakt door bacteriën, het immuunsysteem van het lichaam antilichamen produceert. Deze vallen niet alleen de ziekteverwekkers aan, maar ook het weefsel in de gewrichten. Omdat deze antilichamen zich in de bloedbaan kunnen verplaatsen, betekent dit dat ontstekingen van het ene gewricht naar het andere kunnen "migreren". 

Nu we begrijpen hoe deze gewrichtspijn zich kan ontwikkelen en manifesteren, laten we eens kijken naar de oorzaken, dat wil zeggen mogelijke specifieke ziekten die tot deze symptomen kunnen leiden.

Leestip: Pijnbestrijding - Wat is de beste manier om met pijn om te gaan?

 

Oorzaken en onderliggende ziekten

Migrerende gewrichtspijn kan verschillende oorzaken hebben, variërend van infectieuze tot auto-immuunprocessen. Deze pijn is niet alleen verontrustend vanwege de intensiteit, maar ook vanwege de onvoorspelbaarheid en het vermogen om tussen verschillende gewrichten te "migreren".

 

Algemene oorzaken van migrerende gewrichtspijn:

De veelvoorkomende oorzaken van migrerende gewrichtspijn omvatten een breed scala aan aandoeningen die zowel het immuunsysteem als de afweer van het lichaam tegen infecties aantasten. Ze zijn vaak het gevolg van:

• InfectiesBepaalde virussen, zoals het Epstein-Barr virus of het parvovirus B19, kunnen een ontstekingsreactie veroorzaken in verschillende gewrichten. Ook van het hepatitis C-virus is bekend dat het gewrichtsklachten kan veroorzaken.

• Auto-immuunziektenHierbij valt het immuunsysteem ten onrechte gezond lichaamsweefsel aan, wat kan leiden tot ontstekingen in verschillende gewrichten.

• Metabole aandoeningenZiekten zoals jicht, dat wordt gekenmerkt door de afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichten, kunnen ook migrerende gewrichtspijn veroorzaken.

Specifieke ziekten gerelateerd aan migrerende gewrichtspijn:

• Reactieve artritisDit treedt op nadat een infectie in het lichaam heeft plaatsgevonden, meestal in het urogenitale of gastro-intestinale kanaal. Artritis kan weken na de eigenlijke infectie optreden en zich verspreiden naar verschillende gewrichten.

• Reumatische koortsDeze ernstige ziekte volgt vaak op een streptokokkeninfectie en kan ernstige ontstekingen veroorzaken in verschillende gewrichten, het hart en andere organen.

• Artritis van Lyme: Veroorzaakt door de bacterie Borrelia burgdorferi, die wordt overgebracht door tekenbeten. Lyme-artritis kan episodische pijn veroorzaken in een of meer gewrichten, die van gewricht tot gewricht kan wisselen.

• Ziekte van Whipple: Een zeldzame bacteriële infectie die de darmen aantast, maar ook gewrichtspijn en andere systemische symptomen kan veroorzaken.

• Andere relevante ziekten: Systemische lupus, erythematosus (SLE) en sarcoïdose.. Ze kunnen ook migrerende gewrichtspijn als symptomen hebben.

Het feit dat patiënten vaak langdurig en in overleg met veel artsen op zoek gaan naar verlichting, komt vaak doordat de diagnose van migrerende gewrichtspijn erg lastig kan zijn vanwege het grote aantal mogelijke oorzaken.

Leestip: Trombose voorkomen met massages

 

Gewrichtspijn over het hele lichaam - hoe kan de diagnose worden gesteld?

De diagnose begint meestal met een gedetailleerde medische voorgeschiedenis en een lichamelijk onderzoek. Beeldvormingsprocedures zoals röntgenfoto's of MRI helpen om de toestand van de gewrichten te beoordelen en bloedonderzoeken om ontstekingsmarkers of specifieke antilichamen te identificeren. Deze kunnen vervolgens aangeven of de oorzaak auto-immuun of infectieus is. 

Leestip: Spierpijn over het hele lichaam - wat te doen?

Diverse vormen van migrerende gewrichtspijn

Bij het stellen van een diagnose helpt het om het bestaande klachtenpatroon zo nauwkeurig mogelijk te analyseren. Vooral omdat migrerende gewrichtspijn in verschillende vormen kan voorkomen, kunnen er in sommige gevallen al conclusies worden getrokken over de oorzaak. 

Sommige patiënten ervaren bijvoorbeeld pijn die zich afwisselt tussen ver uit elkaar gelegen gewrichten zoals de schouders en de knieën, terwijl bij anderen de pijn meer gelokaliseerd is en zich verplaatst tussen aangrenzende gewrichten zoals de vingers. Deze patronen kunnen aanwijzingen geven over de onderliggende oorzaak en helpen bij het stellen van de juiste diagnose. 

 

Gewrichtspijn tijdens de menopauze

Vooral bij vrouwen kunnen hormonale veranderingen tijdens de menopauze leiden tot een verhoogde gevoeligheid voor gewrichtspijn. De daling van het oestrogeengehalte kan ertoe bijdragen dat gewrichten minder soepel worden en sneller ontstekingsreacties vertonen, wat in sommige gevallen leidt tot migrerende gewrichtspijn. Vanwege de complexiteit en verscheidenheid aan oorzaken is een verhelderend gesprek met je arts aan te raden. 

Leestip: Gewrichtspijn na corona is niet ongewoon - lees meer in het artikel.

 

Wanneer moet je naar de dokter?

Als algemene regel geldt dat je een arts moet raadplegen, vooral als je aanhoudende of terugkerende gewrichtspijn hebt en vooral als de pijn zonder duidelijke reden optreedt. 

Als ze zich dan van het ene gewricht naar het andere verplaatsen, is er zeker opheldering nodig om verdere stappen te kunnen plannen. Als koorts, onverklaarbaar gewichtsverlies, ernstige roodheid of zwelling van de gewrichten tegelijkertijd optreden, zijn dit ook alarmerende symptomen die onmiddellijke medische evaluatie vereisen.

 

Hoe wordt migrerende gewrichtspijn behandeld?

Hierbij geldt: de oorzaak van de pijn bepaalt de vorm van behandeling. Deze bestaat meestal uit ontstekingsremmende medicatie, fysiotherapie en, indien nodig, specifieke therapieën gericht op de onderliggende ziekte. 

In sommige gevallen kunnen aanvullende benaderingen zoals acupunctuur of speciale diëten ook helpen om de symptomen te verlichten. Massages kunnen ook een geschikt middel zijn om gewrichtspijn te verlichten. Om contra-indicaties te voorkomen, d.w.z. effecten die in strijd zijn met de gewenste verlichting, moet u elke behandeling met uw arts bespreken. 

Leestip: Massages tijdens de zwangerschap

Kan massages helpen bij migrerende gewrichtspijn?

Het antwoord is dat massages nuttig kunnen zijn als onderdeel van een holistische behandelingsaanpak. Hoewel ze geen genezing bieden voor de onderliggende aandoening, kunnen ze wel helpen om de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Massages werken voornamelijk door de bloedsomloop te stimuleren en de spieren rond de aangetaste gewrichten te ontspannen. Bovendien kan een betere bloedcirculatie helpen om ontstekingsgifstoffen en metabolisch afval sneller uit de aangetaste gebieden te verwijderen. Het ontspannen van de spieren vermindert de druk op de gewrichten en minimaliseert pijn en stijfheid.

Speciale massagetechnieken zoals Zweedse massage of zachte lymfedrainage zijn hier bijzonder nuttig om zwellingen te verminderen en de mobiliteit te bevorderen. 

Diepe weefselmassages moeten daarentegen met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat ze contraproductief kunnen zijn voor ontstoken gewrichten. Therapeuten die bekend zijn met gewrichtsaandoeningen kunnen de massage aanpassen aan je specifieke behoeften. Massage is een eenvoudige en ondersteunende therapie die altijd moet worden gebruikt in combinatie met andere behandelingen die door een arts worden aanbevolen. 

Leestip: Hoe manuele lymfedrainage je welzijn kan verbeteren

 

Laat je gewrichtspijn verdwijnen

Wanneer pijn zich onvoorspelbaar van het ene gewricht naar het andere verplaatst, leidt dit vaak tot een schijnbaar eindeloze zoektocht naar verlichting. De eerste essentiële stap is daarom een juiste diagnose. Als er sprake is van "migrerende gewrichtspijn", dan hebben we gezien dat dit door tal van factoren kan worden veroorzaakt, zoals infecties en auto-immuunziekten.

Dit maakt een vroege en nauwkeurige diagnose en een behandeling op maat des te belangrijker. Massages kunnen je extra ondersteuning bieden om je pijn te verlichten en maken vaak deel uit van een proactieve levensstijl die ervoor zorgt dat er een einde komt aan je gewrichtspijn. 

 

Foto omslag: Sasun Bughdaryan, andere foto's: Tao Yuan